FORM PENGAJUAN KREDIT

NIK *
Nama Debitur *
Alamat KTP *
Kontak / HP *

Kode Afiliasi

(Kantor Pelayanan Otomatis mengikuti Kode Afiliasi)


Besar Pengajuan *
Jangka Waktu *
Bulan
Tujuan Kredit *

Sumber Pendapatan *
Pendapatan Tetap *
Pendapatan Lainnya
Deskripsi Pendapatan Lainnya
Keterangan Agunan Berupa *

* Yang bertanda bintang harus di isi tanpa kecuali
** Silahkan isi Data sesuai dengan Keaslian Data Penduduk
*** Jika kode Afiliasi di isi maka Kantor Pelayanan mengikuti Kode Adiliasi tersebut

youtube.png

youtube.png